Viêm mủ khớp háng ở trẻ em là gì? Có những triệu chứng thường gặp nào? Để giải đáp những thắc mắc của bạn đọc, Bệnh viện Chỉnh hình và Phục hồi chức năng Tam Điệp đã tổng hợp lại một số thông tin trong bài viết sau đây.
Viêm mủ khớp háng ở trẻ em là gì?
Viêm mủ khớp háng ở trẻ em (còn gọi là viêm khớp nhiễm khuẩn háng) là một trường hợp cấp cứu y khoa nghiêm trọng cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời để ngăn ngừa tổn thương khớp vĩnh viễn và các biến chứng toàn thân khác.
Đây là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn ở dịch và các mô khớp, thường xảy ra ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến trẻ lớn hơn. Vi khuẩn có thể xâm nhập vào khớp qua đường máu từ các ổ nhiễm trùng khác trong cơ thể (như viêm họng, nhiễm trùng da).
Các Triệu chứng Thường Gặp của viêm mủ khớp háng ở trẻ em
Tùy thuộc vào từng độ tuổi của trẻ mà triệu chứng viêm mủ khớp háng cũng có thể khác nhau nhưng những triệu chứng phổ biến thường gặp sẽ bao gồm:
- Đau dữ dội ở vùng háng, đùi hoặc đầu gối: Trẻ có thể khóc khi được bế hoặc thay tã.
- Sốt cao đột ngột: Đây là triệu chứng toàn thân phổ biến của nhiễm trùng.
- Hạn chế vận động: Trẻ từ chối cử động chân bên bị ảnh hưởng, có xu hướng giữ chân ở tư thế gập nhẹ và xoay ra ngoài để giảm đau.
- Khập khiễng hoặc không thể đi lại: Trẻ lớn hơn có thể từ chối chịu trọng lượng lên chân bị đau.
- Sưng, nóng, đỏ: Vùng da xung quanh khớp háng có thể bị sưng và ấm hơn bình thường.
- Trẻ quấy khóc, bú kém/biếng ăn: Dấu hiệu nhiễm trùng toàn thân và đau đớn.
Chẩn đoán và Điều trị viêm mủ khớp háng ở trẻ em
Việc chẩn đoán viêm khớp háng mủ ở trẻ em nhanh chóng là rất quan trọng:
- Thăm khám lâm sàng: Bác sĩ sẽ kiểm tra các triệu chứng và khả năng vận động của khớp háng.
- Xét nghiệm máu: Tìm dấu hiệu nhiễm trùng (tăng bạch cầu, CRP và tốc độ lắng máu cao).
- Chẩn đoán hình ảnh: Siêu âm hoặc chụp X-quang có thể giúp đánh giá tình trạng khớp, tìm dịch trong khớp hoặc các dấu hiệu tổn thương xương.
- Chọc hút dịch khớp: Đây là tiêu chuẩn vàng để xác định chẩn đoán. Dịch khớp được lấy ra và gửi đi xét nghiệm tìm vi khuẩn, xác định loại vi khuẩn gây bệnh và kháng sinh nhạy cảm.
Điều trị là một cấp cứu ngoại khoa:
- Dẫn lưu mủ: Mủ trong khớp cần được loại bỏ ngay lập tức thông qua chọc hút hoặc phẫu thuật để giảm áp lực nội khớp và loại bỏ ổ vi khuẩn.
- Kháng sinh đường tĩnh mạch: Trẻ cần được dùng kháng sinh liều cao ngay lập tức, thường qua đường truyền tĩnh mạch trong vài ngày đến vài tuần, sau đó có thể chuyển sang kháng sinh đường uống.
Khi Nào Cần Gặp Bác Sĩ
Nếu trẻ có các dấu hiệu như sốt cao kèm theo khập khiễng đột ngột, đau háng hoặc không chịu cử động chân, hãy đưa trẻ đến cơ sở y tế ngay lập tức. Chẩn đoán và điều trị chậm trễ có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng như trật khớp háng vĩnh viễn, hoại tử chỏm xương đùi, hoặc nhiễm trùng huyết.
Những điểm quan trọng cần ghi nhớ
- Dấu hiệu cảnh báo quan trọng: Bất kỳ trẻ em nào có triệu chứng sốt + đau ở vùng háng hoặc gối + không thể đi lại hoặc chống chân được phải được xem xét khả năng mắc viêm khớp háng mủ.
- Mức độ nguy hiểm: Phải nghĩ đến viêm khớp háng mủ như một trường hợp cấp cứu y khoa để tránh bỏ sót chẩn đoán, dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng.
- Bảng tiêu chuẩn Kocher: Đây là bộ tiêu chí chẩn đoán giúp phân biệt viêm khớp háng mủ với các nguyên nhân lành tính hơn (như viêm bao hoạt dịch thoáng qua).
- Sốt trên 38.5 độ C.
- Không thể chịu trọng lượng lên chân bị ảnh hưởng.
- Số lượng bạch cầu trong máu > 12.000 mm³.
- Tốc độ lắng máu (VS) > 40mm/giờ.
- Hậu quả của việc bỏ sót chẩn đoán: Việc chẩn đoán muộn hoặc bỏ sót viêm mủ khớp háng có thể gây ra biến chứng nặng nề như tổn thương sụn khớp vĩnh viễn, trật khớp, hoại tử chỏm xương đùi, hoặc nhiễm trùng huyết đe dọa tính mạng.
- Tầm quan trọng của hành động: Chẩn đoán sớm, điều trị đúng (dẫn lưu mủ và dùng kháng sinh kịp thời), tiên lượng sẽ rất tốt.
- Nguyên tắc hành động: Thà chẩn đoán dư, điều trị dư còn hơn là thiếu trong trường hợp bệnh lý nguy hiểm này.
Những ghi nhớ này nhấn mạnh tính khẩn cấp và cần thiết của việc tiếp cận y tế kịp thời khi có các dấu hiệu nghi ngờ.
Hy vọng những chia sẻ trong bài viết trên đây của Bệnh viện Chỉnh hình và PHCN Tam Điệp sẽ giúp cho bạn đọc có được cái nhìn tổng quát nhất về viêm mủ khớp háng ở trẻ em. Đừng quên theo dõi những bào viết tiếp theo của chúng tôi để có thêm nhiều kiến thức hữu ích khác về sức khỏe nhé! Cảm ơn các bạn đã quan tâm theo dõi!